近年来，龙安区始终将打击欺诈骗保、维护基金安全作为重点工作，扎实做好基金监管政策贯彻落实工作，保障基金安全。

一是加强宣传引导，营造良好社会氛围。连续三年定期开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动，大力开展多平台、多渠道、多形式的医保法规政策宣传，增强定点医药机构和参保人员的法治观念和参与意识，营造“医保基金为人民，基金安全人人护”的良好社会氛围。

二是加强制度建设，强化权力监督制约。聚焦风险防控，建立健全各项制度，全面梳理领导干部、科室、岗位廉政风险点，建立《医保基金风险防控制度》，对内定期不定期开展经办风险检查，对外实行日常现场巡查、专项随机抽查相结合的稽核检查制度。

三是加强多管齐下，严防基金乱用滥用。不断健全监管机制、改进监管方式，当好医保基金“守护神”。依托“全面初审”“重点抽审”“争议会审”的审核模式，加强对定点医疗机构的病历审核;引入第三方专业监管队伍，提升基金监管执法能力;建立定点医疗机构年度考核与总控资金分配“双挂钩”、基金运行分析、医保医师诚信管理等制度，减少和遏制不合理费用、异常人次增长和次均费用增长问题。

四是加强专项治理，建立联动机制。建立医保、卫健、公安、市场监管等部门联合监管、派驻纪检监察组监督的治理机制，各部门互通共享信息，联合检查约谈，协作查处案件，规范定点医院医疗服务，抵制欺诈骗保，严防“内外勾结”，持续巩固严打高压态势。

累计对辖区内定点医疗机构全覆盖检查4次、专项检查5次，累计约谈6家定点医疗机构院长及医保科科长、暂停3家定点医疗机构医保结算、通报批评3家定点医疗机构，切实维护龙安区医保基金安全。

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